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乳腺視診與觸診模型，乳腺檢查模型

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乳腺的4種檢查方法

一、視診：
1、外形觀察：雙側(cè)乳房的大小、位置和外形一般是對(duì)稱的。腫瘤侵犯Cooper氏韌帶，使之收縮而產(chǎn)生相應(yīng)的皮膚點(diǎn)狀凹陷(酒窩征)。觀察皮膚凹陷時(shí)取坐位，雙臂交叉于頸后或前俯上半身或抬高整個(gè)乳房時(shí)更為明顯。
2、乳頭：正常乳房的乳頭雙側(cè)對(duì)稱，其方向指向前方并略向外下。非哺乳期乳頭糜爛脫屑，乳暈周圍濕疹，是濕疹樣癌(Paget病)。
3、乳房皮膚：紅、腫、熱、痛、廣泛發(fā)紅、充血水腫警惕炎性乳癌。癌細(xì)胞侵入乳房淺表淋巴管引起癌性栓塞，可導(dǎo)致淋巴水腫而使乳房皮膚呈現(xiàn)“桔皮樣”改變。
二、觸診：
1、正確觸診:以手掌依內(nèi)上、外上(包括尾部)、外下、內(nèi)下、中央(乳頭、乳暈)循序捫按乳房。忌用手指抓捏乳房。
2、乳房腫塊:應(yīng)注意其大小、位置、數(shù)目、質(zhì)地、有否壓痛、外形是否整齊、邊緣是否清楚、表面是否光滑、與周圍組織如皮膚、胸大肌等是否粘連等情況。捫查腫塊是否與深部組織粘連，采用胸大肌收縮試驗(yàn):囑患者以患側(cè)上肢用力叉腰，以緊張胸大肌。
3、腋窩淋巴結(jié):右手捫查左腋，左手捫查右腋。
三、物理影像學(xué)檢查：
1、熱圖檢查：
顯示體表溫度分布。
液晶熱圖、紅外線熱圖。
2、近紅外線乳腺掃描檢查：
透照攝影儀。
計(jì)算機(jī)輔助紅外掃描儀。
紅外光對(duì)血紅蛋白的敏感度較強(qiáng)。
乳癌血管增粗。
普查惡性腫瘤常用方法。
四、細(xì)胞病理學(xué)檢查：
溢液涂片尋找癌細(xì)胞。
鮮紅色血性溢液:乳管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)乳管內(nèi)癌；
棕褐色溢液:血液阻于乳管內(nèi)，見于有乳管阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤或乳房囊性增生病。
黃色或草綠色溢液:乳房囊性增生，偶見乳癌。
乳樣溢液:正常月經(jīng)期、早期妊娠或囊性增生病。

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