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心肺復(fù)蘇除顫模擬人，自動(dòng)體外除顫與CPR模擬人訓(xùn)練組合
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心肺復(fù)蘇除顫模擬人，自動(dòng)體外除顫與CPR模擬人訓(xùn)練組合
院前急救是指?jìng)麊T進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救,是急救鎖鏈中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。這類(lèi)患者存活的要素包括①醫(yī)護(hù)人員及早到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);②及早進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇;③及早除顫;④及早加強(qiáng)治療。而其中及早除顫在院前急救中對(duì)呼吸心博驟停的復(fù)蘇占主要地位。在急救中，有時(shí)要應(yīng)用心臟除顫器，用高能量的單脈沖經(jīng)胸壁刺激心跳，使所有心肌纖維消除折返通道，在瞬間同時(shí)除極，使心肌的纖維性顫動(dòng)得到抑制，恢復(fù)正常心律，盡管應(yīng)用除顫器除顫時(shí)，對(duì)全身和局部并無(wú)危害，但操作技術(shù)的正確與否，對(duì)急救的效果影響頗大。
放置電極，胸外除顫通常有兩種方法：
一種稱(chēng)做前后位放置法。 即將一個(gè)電極放置在胸骨左緣3—4肋間，另一個(gè)電極在左側(cè)肩甲骨下。
另一種為前側(cè)位放置法即將一個(gè)電極放置在胸骨右緣2、3肋間。另一個(gè)電極放在心尖胸壁上.電極必須很好同身體接觸，以便電能量從除顫器到達(dá)心臟， 而在電極與皮膚的界面上沒(méi)有損耗，否則就會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生嚴(yán)重?zé)齻?。為了保持電極與皮膚的良好接觸，防止空氣間隙使接觸電阻增高，在電極板上應(yīng)涂上一層導(dǎo)電膠 或用四層鹽水紗布襯墊?，F(xiàn)代除顫器為此裝有壓力保護(hù)開(kāi)關(guān)，只有壓按電極的壓力達(dá)到一定的數(shù)值時(shí)，電極內(nèi)的開(kāi)關(guān)才能打開(kāi)電路，從而保證了電極與皮膚間的接觸 電阻為最小。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)纖維性顫動(dòng)和心室撲動(dòng)，迅速撥動(dòng)充電開(kāi)關(guān)，向電容器充電。當(dāng)電能達(dá)到預(yù)選的數(shù)值，通常充電時(shí)約需10秒鐘，然后按下除顫按鈕，向人體放電， 若電擊后未恢復(fù)正常心律，可逐漸遞增電擊能量，每次增加50焦耳左右，直至纖顫消除為止。兩次電擊之間間隔為3分鐘左右。
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